Haşimato hastalığı
(İngilizce adı ile Hashimoto’s thyroiditis), Türkçe
adı ile Hashimoto tiroiditi son yıllarda oldukça sık
görülen bir sorundur. Kadınlarda fazlaca görülmesine
rağmen artık erkeklerde de görülmeye başlamıştır.
Türkiye’de son on yıldır Haşimato hastalığı ve buna
bağlı tiroid tembelliğinin bir salgın boyutunda
olduğunu söyleyebiliriz. Haşimato hastalığında
tiroid bezi vücudumuzda normalde mikroplar ve
yabancı maddeler ile savaşma görevini üstlenmiş
bizim bağışıklık sistemimizin ürettiği antikorların
hücumuna maruz kalmaktadır. Normalde tiroid bezi
içinde tiroid hormonları T4 ve T3 ün yapımında rol
alan tiroid peroksidaz kısa adı ile TPO adlı enzim
bulunur. Haşimato hastalığında bağışıklık sistemi bu
TPO maddesini tanıyamaz ve ona karşı antiTPO
antikorunu üretir. T4 ve T3 tiroid bezi içinde
tiroglobulin adlı moleküle bağlı halde depolanır.
Normal kişilerde tiroglobulinde bir sorun yoktur.
Haşimato hastalığında hastanın bağışıklık yani immun
sistemi tiroglobuline karşı antitiroglobulin kısa
adı ile antiTG antikoru,yani antitg antikoru üretir.
AntiTG ve AntiTPO antikoru Haşimato hastalığı (Hashimoto
tiroidit) olan kişilerde tiroid bezine gidip tiroid
bezini tahrip eder. Bu tahribat konunun uzmanı
tarafından yapılan tiroid ultrasonografisinde direk
olarak görülür ve anlaşılır. Haşimato hastalığına
yol açan antiTPO ve antitiroglobülin tiroidin büyük
kısmını tahrip edebilir. Sonuçta tiroid hormonu
üretiminin azalır ve hipotiroidi yani tiroid
tembelliği gelişir. Tiroid Tembelliği, hipotiroidizm,
metabolizmayı yavaşlatır ve kolay kilo almaya yol
açar. Haşimato hastaları rejim yapsa bile kolay kilo
veremez. Hashimoto tiroiditi kabızlığa, soğuk
tahammülsüzlüğü, el ve ayakların sürekli üşümesine
ve adet düzensizliğine yol açabilir. Haşimato ile
gelişen hipotiroidi, hastaların bir kısmında cinsel
isteksizlik, yorgunluk, hatta depresyona neden olur.
Hipotiroidi bu hastalarda saç ve cilt kurumasına,
tırnak kırılmasına sebep olur. Tırnaklar incelir,
kat kat ayrılır ve soyulur. Saç ve tırnaklar
parlaklığını kaybeder. Saçların dökülmesi
başlayabilir. En kötüsü ise kaşların dökülmesi ve
kaş incelmesi oluyor çünkü buna bir çare
bulunamıyor.
TEHLİKELİ SONUÇLARI DA VAR
Hashimoto tiroiditi
hastalarında kolesterol yüksekliği olabiliyor.
Haşimato hastalarında tespit edilen nodüllerin,
kanser olup olmadığını bulmak için ultrasonografi
altında tiroid ince iğne biyopsisi yapılması
gerekebilir. Haşimato nun bazı hastalarda unutkanlık
ve bunamaya sebep olabileceği biliniyor.
HAŞİMATO HASHIMOTO RİSKİNİZ VAR MI?
Haşimato hastalığı en
sık orta yaşlı kadınlarda görülür. Ancak kadın
hayatının önemli devrelerinde ve geçiş dönemlerinde
de sık olarak Hashimoto tiroiditi ne rastlıyoruz:
menopoza girerken, gebelik öncesinde, gebelik
esnasında veya hamilelikten sonra veya genç kızlığa
ilk adımın atıldığı ergenlik dönemlerinde hastalığa
rastlanma sıklığı artar. Stresli dönemlerde, korku,
endişe, telaş ve heyecanların yoğun olduğu
durumlarda Haşimato direk ve ani başlayabilir.
Haşimato hastalığı bazı hastalarda genetiktir.
Hashimoto tiroiditi teşhis edilen kızların
kadınların anneleri, kızları, kız kardeşleri ve
teyzelerinde de hastalığın araştırılması tavsiye
edilmektedir. Risk altındaki aile bireyleri serbest
T4, serbest T3, TSH, Anti-TPO ve Anti-TG testlerini
yaptırsınlar. TSH değeri 4,2 den yüksek olan
kadınlarda rutin olarak Anti-TPO testinin
yapılmasını öneriyoruz. Eğer anne, kız kardeş veya
teyzenizde Haşimato tanısı varsa, en azından TSH
düzeyini ölçtürmeli serbest T4, serbest T3, TSH,
Anti-TPO ve Anti-TG testlerini yaptırmayı
düşünmelisiniz.
HAŞİMATO TEDAVİSİ
Kötü haber HAŞİMATO
tedavisinin olmaması. Televizyon ve internet
sitelerinde bazı vitaminlerin, selenyumun ve dereotu
vs gibi yiyeceklerin buna çare olduğu tamamen
iyimser bir iddia. Bunların ne bir zararı ne bir
faydası bulunmaktadır. İsteyen kullanabilir ancak
Hoshimato’nun düzelmesine bir katkıda bulunmazlar.
Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanı Prof. Dr. Selçuk
Can Hashimato da tiroid tembelliği başladığında
tiroid hapı ile tedavi yapılması gerektiğini ve bu
tedavinin ömür boyu sürmesi gerektiğini söyledi.
|
|